Nogle psykiatriske afdelinger har ikke tilstrækkeligt overblik over, om der er mønstre i og årsager til den tvang, som de bruger over for deres patienter - f.eks. tvangsfiksering. Derfor kan det være svært at sætte systematisk ind på at mindske brugen af tvang.
Det konkluderer Folketingets Ombudsmand på baggrund af besøg på i alt 31 psykiatriske afsnit igennem 2014. Besøgene blev gennemført i samarbejde med Institut for Menneskerettigheder og DIGNITY - Dansk Institut Mod Tortur.
Med rapporten sender Folketingets Ombudsmand Jørgen Steen Sørensen en anbefaling til de psykiatriske afdelinger, som ikke har tilstrækkelige statistiske værktøjer. Ombudsmanden anbefaler, at de forbedrer deres statistiske overvågning af tvang og bruger overblikket til mere systematisk at arbejde mod at nedbringe tvangen mest muligt.
- Nogle psykiatriske afdelinger har ganske enkelt ikke tilstrækkelige statistiske oplysninger om deres egen brug af tvang. Og hvis man ikke kan gå ind og studere mønstre og årsager, er det ikke let at nedbringe f.eks. tvangsfikseringer af patienter, siger Jørgen Steen Sørensen. Han peger samtidig på, at andre afdelinger fremstår som eksempler på, hvor effektivt statistik kan bruges.
I ombudsmandens såkaldte temarapport fremgår det således bl.a., at én afdeling kan samkøre data om tvang med data om f.eks. sygefravær, medicinering og aggressionsmålinger på patienterne. En anden afdeling har statistik, der viser tidspunkter på dagen eller ugen, hvor fikseringer forekommer mest hyppigt, og om der er en sammenhæng med personale, der har mere eller mindre erfaring.
Manglende eftersamtaler
Antallet af personer, der bliver tvangsfikseret med bælte, har været stigende fra 2010 til 2012 trods ambitioner om det modsatte. Bl.a. på den baggrund valgte ombudsmanden at fokusere på tvangsfiksering i psykiatrien under sine tilsynsbesøg i 2014. Udover at anbefale en styrkelse af statistik som redskab til at overvåge og forebygge tvang peger ombudsmandens temarapport også på andre problemer i forbindelse med f.eks. tvangsfiksering.
En tvangsfikseret patient har ifølge psykiatriloven krav på, at der med faste mellemrum foretages en fornyet lægelig vurdering af tvangsfikseringen for at sikre, at patienten kun er fikseret så længe som nødvendigt. Der skal foretages en ny lægevurdering mindst fire gange i døgnet, som skal være jævnt fordelt (fra den 1. juni 2015 tre gange i døgnet).
Men det sker ikke altid, viser ombudsmandens tilsynsbesøg. F.eks. viste en tvangsprotokol fra en psykiatrisk afdeling på Sjælland, at en bæltefikseret patient blev lægeligt vurderet den 25. september 2013 kl. 10:10, og at den næste lægelige vurdering først blev foretaget et døgn senere, den 26. september 2013 kl. 10:00.
Efter ophør af enhver tvangsforanstaltning skal patienten snarest tilbydes en eller flere samtaler om, hvad der førte til tvangsanvendelsen. Formålet er især at undgå, at det igen bliver nødvendigt at bruge tvang. I en række tilfælde blev eftersamtaler ikke gennemført.
Ombudsmanden har sendt temarapporten om psykiatrien til Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse og vil drøfte bl.a. forskellene i afdelingernes mulighed for statistisk at overvåge anvendelsen af tvang med ministeriet.
Læs hele rapporten her
rp
Tekst, grafik, billeder, lyd og andet indhold på dette website er beskyttet efter lov om ophavsret. DK Medier forbeholder sig alle rettigheder til indholdet, herunder retten til at udnytte indholdet med henblik på tekst- og datamining, jf. ophavsretslovens §11 b og DSM-direktivets artikel 4.
Kunder med IP-aftale/Storkundeaftaler må kun dele DK Socials artikler internt til brug for behandling af konkrete sager. Ved deling af konkrete sager forstås journalisering, arkivering eller lignende.
Kunder med personligt abonnement/login må ikke dele DK Socials artikler med personer, der ikke selv har et personligt abonnement på DK Social
Afvigelse fra ovenstående kræver skriftligt tilsagn fra DK Medier.